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一名年僅30歲沒有吸菸習慣的男性上班族，由於長期咳嗽不止，就醫確診為肺癌第四期，且發現有多處腫瘤轉移的情形，在得知診斷結果的當下相時下最夯當震驚的表示：「30歲！我才30歲就罹患這樣的肺癌人生…」

俗話說三十而立，正值壯年期的他很難接受這樣的打擊，振興醫院胸腔科主任陶啟偉說明，這名患者除了害怕肺癌治療時會影響家庭、工作等生活，對於治療肺癌可能要支付的龐大金額也備感壓力，負面想法接踵而至使他險罹患憂鬱症！

在陶啟偉醫師安排心理輔導以及在家人的陪同之下，心情調適後比較能冷靜面對肺癌晚期治療，並於確認EGFR基因陽性反應結果後一線選用不可逆標靶藥物。陶啟偉醫師提到，肺癌治療期間，患者的咳嗽症狀顯著改善，副作用也透由輔助藥物受到緩解，同時一線健保給付降低經濟負擔，加上服藥的便利性，使他大幅轉念還特地請長假，帶老婆出國度假完成先前的願望，目前治療已超過3個月，不僅腫瘤由原先1公分明顯縮小至接近消失，相較診斷初期患者對於肺癌治療更具正向態度!

肺癌標靶藥物對於基因突變的腫瘤反應率通常較佳，對症下藥故患者的生活通常較不受肺癌治療影響甚鉅，陶啟偉主任還指出，在美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)中所發表的LUX-Lung跨國研究報告指出，肺癌不可逆標靶藥物是全球第一個標靶藥物證實可以延長整體存活期，諸如此類的研究實證也讓醫病雙方都感到振奮與信心。

陶啟偉醫師特別提到，肺癌治療過程中，家屬照護陪伴是不可或缺的一環，除遵照醫囑及保持正常生活起居，儘量處在空氣品質良好的環境中；飲食上選用當季新鮮食材，若有腹瀉症狀可減少纖維素的攝取，若有腹脹症狀則避免太油膩的食物，有任何問題也應隨時提出和醫護人員討論。

陶啟偉醫師最後建議，有吸菸習慣或家族史中有兩位以上曾罹患肺癌的肺癌高風險族群者，每年可進行一次低劑量肺部電腦斷層掃描，以期及早發現及早治療！



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馬斬王之役出師不利，王贏得假處分保留黨籍和立委身份，但馬面對重大挫敗，仍然拒絕接受，決定繼續抗告到底。由於抗告官司動輒2-3年，在司法判決確定之前，台灣已註定陷入空前的憲政危機。

因應如此巨變，馬並無讓步跡象，目前已訴諸「公職與黨職切割」策略，排除王金平參與國民黨活動，例如每週舉行的總統府5人黨政協調會議、9月29日國民黨19全大會、10月初國民黨中評會。但只要屬於公職活動，例如總統府月會、立法院院會、10月國慶籌備會等等，國民黨並不能阻止王金平出席。

在抗告尚未成功之前，馬必須接受與王共治的現實，但王既已被排除在國民黨的決策之外，爲了增加政治籌碼，只能更加廣結善緣，主持議事也將更加中立化，使馬要遂行政策意志更加困難。在立法院9-12月會期，飽受爭議的服貿協議、核四公投、年金改革，恐怕都會因此面臨極大阻力。

9月11日國民黨撤銷王金平黨籍，TVBS民調發現，馬滿意度跌到歷史新低11%，比原本13%還低。當問到是否贊成國民黨撤銷王金平黨籍時，只有17%贊成，55%反對。即使只問國民黨選民，也只有37%贊成，47%反對；中立選民反應更強烈，只有20%贊成，60%反對。蘋果日報民調問得更直接：「關說案風波爆發至今，馬和王兩人，你支持誰」？結果發現支持王高達65.7%，支持馬只有21.7%。

馬發動斬王卻自陷困局，不但民調慘跌到歷史新低，最後還被迫與王共治，殺敵八百卻自損三千，已經註定淪為跛腳總統。馬民調低到11%，已經很難主導任何具有爭議的重大法案，如果不能接受失敗，轉與王發展新的合作模式，在剩下的兩年多任期，恐怕會面臨令不出總統府、幕僚逐漸求去的執政窘境。

現省

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